Главная
›
Новости
ПОЛУЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПО ОМС. ГАРАНТИИ И ВОЗМОЖНОСТИ
Опубликовано: 09.10.2018
Амбулаторная медицинская помощь по полису ОМС
Для жителей Московской области
***
— Я житель Подмосковья. Раньше у меня был подмосковный полис ОМС, но в связи с тем, что теперь я работаю в Москве, мне выдали московский полис ОМС. Смогу ли я по нему получать медицинскую помощь в Московской области? Останется ли у меня этот полис после увольнения с работы?
— Да, безусловно, по выданному вам московскому полису ОМС будет продолжено медицинское наблюдение в подмосковной поликлинике, к которой вы прикреплены. В случае возникновения трудностей при получении медицинской помощи по месту жительства обращайтесь в отдел по защите прав застрахованных Московского областного фонда ОФС по телефону 265-86-17 или в отдел обеспечения прав застрахованных Московского городского фонда ОМС по телефону 952-93-21.
Основы ОМС
Обязательному медицинскому страхованию в Москве вы будете подлежать в течение всего срока работы в столице. При увольнении московский полис ОМС вам следует вернуть в отдел кадров вашего предприятия.
***
Для граждан РФ — жителей других регионов России
***
— Я жительница Омской области, работаю в Москве. Недавно у меня родилась дочь, сейчас я нахожусь в отпуске по уходу за ребенком. Иногородним сотрудникам нашего предприятия на основании договора ОМС оформили страховые медицинские полисы, меня же в список работников, которым должны выдать полисы ОМС, не включили. Правомерно ли это?
Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС. Центр ЭКО. Рожаем вместе. Выпуск 1
— Нет, не правомерно. В настоящее время вы являетесь работником данного предприятия, который находится в отпуске по уходу за ребенком. Наряду с другими вас обязаны включить в список тех работников, которым на основании договора ОМС должны выдать страховые медицинские полисы. При повторном отказе работодателя рекомендуем обратиться в Управление организации работы со страхователями Московского городского фонда обязательного медицинского страхования по тел. 952-63-60, 958-18-96.
— Я работаю и живу в Мурманске, страдаю рядом заболеваний. Поскольку проводимое мне местными врачами лечение не приносит результатов, хотелось бы получить квалифицированную консультацию и пройти полное обследование в Москве. Могу ли я это сделать по мурманскому полису ОМС?
— Да, можете, при наличии направления из управления здравоохранения Мурманской области. С ним следует обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы за получением направления на консультацию (при необходимости — госпитализацию) в медицинское учреждение городского подчинения, работающее в московской системе ОМС.
Для иностранных граждан
***
— Мы с женой — граждане Украины. Работаем в Москве, получили московские полисы ОМС. Имеем регистрацию по месту пребывания. С нами проживают дети 3 и 12 лет. Страховые компании отказывают нам в выдаче полисов на детей, а без них в районной поликлинике медицинскую помощь не окажут. Можем ли мы в Москве получить на детей полисы ОМС?
— Нет, не можете. В соответствии с Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и Правилами обязательного медицинского страхования населения города Москвы временно пребывающие на территории столицы иностранные граждане подлежат обязательному медицинскому страхованию только в том случае, если они являются работниками московских предприятий.
Плановую медицинскую помощь вашим детям могут предоставить на платной основе или на условиях добровольного медицинского страхования (ДМС). Бесплатно в Москве им может быть оказана только скорая медицинская помощь.
— Я гражданка Казахстана, имею вид на жительство в Российской Федерации. В настоящее время живу в Москве, есть регистрация по месту жительства. Могут ли мне в столице выдать полис ОМС?
— Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» установлено, что иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской Федерации, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане РФ.
Постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин в соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» — это лицо, получившее вид на жительство. Вид на жительство — документ, выданный иностранному гражданину или лицу без гражданства в подтверждение его права на постоянное проживание в Российской Федерации (на период не более 5 лет).
В соответствии с изложенным, вы, как иностранная гражданка, получившая вид на жительство в Российской Федерации и зарегистрированная по месту жительства в Москве, можете быть обеспечены полисом ОМС сроком на 5 лет. Для его оформления обращайтесь в страховую компанию, которая работает по ОМС с районной поликлиникой по месту жительства.
|
