Главная › Новости

Проверка полиса ОМС

Опубликовано: 11.04.2018

Как самостоятельно проверить действие полиса ОМС?

Что скрывает аббревиатура ОМС, какие особенности и условия медицинского страхования, в каких случаях гражданин имеет право воспользоваться страховым полисом – следует найти ответ на такие вопросы.

Это позволит вам в полной мере воспользоваться своим правом страховщика и получить возмещение от страховой медицинской компании. Но бывает, что появляется надобность проверить, действует ли еще полис. Что в таком случае делать?

Особенности

Основной документ, который регулирует медицинское страхование – закон России «О медицинском страховании граждан в РФ» , что принят 28.07.91 года, который изменялся и дополнялся.

Рубрика "PRO здоровье": проверка действительности полиса ОМС

ОМС – обязательный вид медстрахования государственного уровня. В него входит и пенсионное обеспечение, и соцстрахование, и соцобеспечение из денег фонда занятости граждан.

ОМС гарантирует одинаковые возможности и условия для каждого физического лица. Виды медицинской помощи, учреждения, где такая помощь может быть оказана согласно страховке, указаны в Базовой и Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

В Территориальной программе упоминаются такие виды обязательного страхования:

экстренный вид медпомощи; амбулаторное лечение, диагностика, кроме обеспечения лекарственными препаратами; лечение хронических заболеваний, отравлений, травм, патологий беременности, родов и абортов в стационаре.

При наличии полиса ОМС гражданин имеет возможность получить медицинскую помощь:

в поликлинике; в травматологических пунктах; в кожно-венерологических диспансерах; в стоматологии (по месту жительства страховщика); в онкологических диспансерах; других учреждениях, перечисленных в программе.

Не входит в программу ОМС лечение ВИЧ, туберкулеза и т. п. На борьбу с такими недугами средства выделяет государство.